重症医学考试真题题库及答案详解app简介：
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注：完整版见文末！
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重症医学考试真题题库及答案详解app摘录：
不符合应激性溃疡表现的是（）。
A.为多发性
B.不伴有高胃酸分泌
C.胃窦部少见
D.胃体、胃底部少见
E.起病急
【答案】D
【解析】应激性渍疡本质上是胃黏膜的缺血缺氧，胃黏膜防御功能削弱。应激性溃疡的病理有4个特点：①急性病变，多在应激情况下发生；②为多发性；③病变散布在昌体及胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部少见；④不伴高胃酸分泌。D项，应激性溃疡的病变主要散布于胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位。
置入肺动脉漂浮导管有左束支传导阻滞的患者易发生（）。
A.心脏骤停
B.心律失常
C.心搏脱漏
D.心动过缓
E.无症状
【答案】A
【解析】置入肺动脉导管的过程中可能伤及右束支，因此存在完全性左束支传导阻滞的患者，禁用肺动脉导管，以防发生完全性房室传导阻滞，引起心脏骤停。肺动脉漂浮导管适用于对血流动力学指标和机体组织氧合功能的监测。无绝对禁忌证，对于下列情况应谨慎使用：①肝素过敏。②穿刺局部疑有感染或已有感染。③严重出血性疾病，或溶栓和应用大剂量肝素抗凝。④完全性左束支传导阻滞。⑤心脏及大血管内有附壁血栓。
肾脏替代治疗中采用血液透析模式时，清除血液中肌酐的主要机制是（）。
A.弥散作用
B.对流作用
C.超滤作用
D.吸附作用
E.置换作用
【答案】A
【解析】血液透析（HD）系在血泵的驱动下，将血液引入透析器，利用半透膜原理同逆向流动的透析液进行物质交换的血液净化技术。弥散作用是HD溶质转运的主要机制，特点是对尿素氮、肌酐、钾、钠等小分子物质（MW<300D）的清除效率高，但对炎症介质等中分子物质清除能力极差。
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